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对猫咪黄疸,你必须知道的一些事

更新时间:2019-03-01

黄疸(icterus,jaundice)是猫常见的临床疾病,大量的胆红素沉积于组织中时可发生这种情况。猫畸形情形下血清胆红素浓度低于17μmol/L(1.0mg/dL)。在临床上,明显的黄疸在血清胆红素水平超过35μmol/L(2mg/dL)时才发生,而血清浓度在25~35μmol/L(1.5~2.0mg/dL)时即呈现黄疸。因此,在血骄傲胆红素症及组织黄疸出现之前,总胆红素已经超过畸形范围,前者是在后者之前浮现的。

图3 猫黄疸已知的病因 肝后性

图2 猫黄疸已知的病因 肝脏性

图1 猫黄疸已知的病因 肝前性

分辨诊断

诊断猫的黄疸时必须要考虑其余良多疾病,这些疾病列于图1-图3。

黄疸的原因可能分为三大类:肝前性(prehepatic)(溶血性)、肝脏性及肝后性。猫的黄疸溶血性原因不犬常见,在一定程度上因为免疫介导的溶血在猫不太常见。猫最常见的引起溶血的原因是血体病(hemoplasmosis)(以前称为血巴东破克次氏体病,hemobartonellosis)。猫的黄疸大多数是由于主要或继发于肝脏的疾病所引起,这些疾病引起肝细胞机能降落或引起肝内胆汁壅塞;肝脏脂肪沉积或肝脏炎性疾病(即胆管炎/胆管肝炎或淋巴细胞性肝门肝炎,cholangitis/cholangiohepatitis or lymphocytic portalhepatiti)也常常与黄疸的产生有关。肝后性(肝外)起因与胆总管阻塞等阻塞性过程有关,称为肝外胆管阻塞(extrahepatic bile duct obstruction,EHBDO)。猫引起肝后梗阻的疾病不犬常见。

各种分类之间的差别并非总是很明白,很多病例各种起因之间有重叠。临床检查结果与潜在疾病有必定关系,但通常包括厌食跟昏睡。组织黄疸最早可见于软组织黏膜及皮肤,特别是耳廓、第三眼睑、巩膜,黄疸明显时虹膜也常被染黄。


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